Cos'è l'osteocondrosi della colonna lombare?

L'articolo spiega in parole semplici cos'è l'osteocondrosi della colonna lombare. Queste informazioni ti aiuteranno a capire cosa succede quando i dischi vengono distrutti e come fornire un trattamento efficace e sicuro.

Secondo le statistiche mediche, oltre il 70% della popolazione moderna sa cos'è l'osteocondrosi. Uno stile di vita sedentario, la mancanza di attività fisica regolare, un eccessivo apporto calorico nel cibo con una mancanza di microelementi e vitamine essenziali: tutto questo e molto altro porta al fatto che i dischi intervertebrali iniziano a deteriorarsi in tenera età. All'inizio si avverte un dolore sordo e poco appariscente, poi un dolore lancinante e persistente nella regione lombare. Una persona non può muoversi autonomamente; Qualsiasi movimento provoca forte dolore e disagio. L'innervazione degli organi interni della cavità addominale e della piccola pelvi viene interrotta.

Per capire cos'è l'osteocondrosi spinale, è necessario avere un'idea della sua struttura e delle sue funzioni. Cominciamo con la seconda domanda. La colonna vertebrale è la parte portante dello scheletro umano. Ad esso sono attaccati la cintura scapolare superiore, gli arti inferiori e il torace, nonché il cranio. La funzione più importante della colonna vertebrale è garantire la sicurezza del midollo spinale, la parte centrale del sistema nervoso autonomo, che garantisce il funzionamento dell'intero corpo umano.

Anatomicamente parlando, la colonna vertebrale è costituita da due parti strutturali: i corpi vertebrali con l'arco e i processi spinosi e i dischi intervertebrali. I corpi vertebrali costituiscono il 70-75% dell'altezza della colonna vertebrale, i dischi intervertebrali (a seconda dell'età del paziente) il 25-30%. La forma del disco intervertebrale segue la forma del corpo vertebrale e dei processi arcuati. Il disco garantisce una distribuzione uniforme del carico ammortizzante trasmesso dagli arti inferiori e da altre parti del corpo. Protegge anche i nervi radicolari che escono dal midollo spinale.

Cos'è l'osteocondrosi lombare? È una distruzione degenerativa distrofica del tessuto cartilagineo dell'anello fibroso dei dischi intervertebrali L5-L4, L4-L3, L3-L2, L2-L1. In totale, la colonna lombare contiene cinque corpi vertebrali e quattro dischi intervertebrali che li separano l'uno dall'altro. Attraverso i fori dei corpi vertebrali passano i nervi radicali, responsabili dell’innervazione delle seguenti parti del corpo:

• L1 e L2 – organi addominali e cosce;
• L3 – genitali, ginocchia e vescica;
• L4 – gambe, piedi e prostata;
• L5 – dita dei piedi, gambe, piedi.

I rami di questi nervi radicolari formano il nervo sciatico, che va dalla parte bassa della schiena attraverso la regione glutea fino alla parte posteriore del ginocchio. Lì si divide nei rami tibiale e perone e continua a innervare la parte inferiore della gamba e il piede. Inoltre, i singoli rami dei nervi radicolari nella colonna lombare fanno parte di una rete di nervi chiamata cauda equina.

Con lo sviluppo dell'osteocondrosi, si verifica una graduale interruzione dell'innervazione. Possono verificarsi malattie degli organi interni della cavità addominale e della piccola pelvi. Nei casi più gravi si osserva atrofia delle fibre muscolari degli arti inferiori, paresi parziale delle gambe, ecc.

In questo articolo imparerai di più su cos'è l'osteocondrosi, quali sono i suoi sintomi e come viene trattata. Ecco alcuni suggerimenti su cosa fare se si dispone di una diagnosi del genere e quale medico rivolgersi per ricevere un trattamento efficace.

Cos’è l’osteocondrosi e quali sono le sue cause?

La scienza moderna conosce le risposte alle domande su cos'è l'osteocondrosi e cosa la causa. Sfortunatamente, è difficile applicare nella pratica queste conoscenze per una prevenzione e un trattamento efficaci, poiché il paziente deve compiere ogni sforzo per combattere la malattia.

Anatomicamente e fisiologicamente, il corpo del disco intervertebrale è costituito per quasi l'80% da fluido. Questa circostanza consente di distribuire efficacemente il carico ammortizzante sulla superficie dei corpi vertebrali separati. Tuttavia, né l’anello fibroso né il nucleo polposo del disco intervertebrale hanno una propria rete capillare. Quindi qui non c'è afflusso di sangue. Tutto l'assorbimento del liquido e dei componenti necessari in esso disciolti avviene mediante scambio diffuso. Viene eseguito solo se i muscoli circostanti sono sottoposti a uno sforzo fisico sufficiente. Se i muscoli della schiena e della parte bassa della schiena non funzionano, la nutrizione diffusa si interrompe.

La patologia inizia a svilupparsi:

• In primo luogo, l'anello fibroso semplicemente si disidrata e perde la sua elasticità;
• quindi inizia la distruzione primaria della sua superficie, che porta all'infiammazione (esacerbazione dell'osteocondrosi) e alla deposizione di sali di calcio per ripristinare l'integrità del tessuto danneggiato;
• il film di calcificazione impedisce un'ulteriore nutrizione diffusa, pertanto, anche con il lavoro attivo dei muscoli circostanti, non si verifica il ripristino spontaneo del tessuto dell'anello fibroso;
• La fase successiva è la raccolta del fluido dal nucleo polposo, che si trova all'interno dell'anello fibroso.
• In questa fase il nucleo polposo perde massa, non distribuisce più uniformemente il carico ammortizzante e l’altezza del disco intervertebrale diminuisce.
• Nella fase di protrusione, il disco sporge oltre i corpi vertebrali e inizia a esercitare pressione sui tessuti molli circostanti e sui nervi radicolari. Ciò porta a dolore costante e rigidità dei movimenti.
• La terza fase è la rottura dell'anello fibroso (estrusione) e la fuoriuscita di parte del nucleo polposo verso l'esterno (ernia del disco).

Quali ragioni possono provocare lo sviluppo di questa patologia della colonna vertebrale:

1. Mancanza di attività fisica sufficiente e regolare dei muscoli della schiena e della parte bassa della schiena;
2. organizzazione impropria delle stanze da letto e di lavoro, se la microcircolazione del sangue e del fluido linfatico nella zona della colonna vertebrale è disturbata;
3. Interruzione dei processi metabolici nel corpo, il cui primo segno è l'eccesso di peso;
4. cattiva postura e curvatura della colonna vertebrale, che portano a un cambiamento nella distribuzione del carico ammortizzante lungo la colonna vertebrale;
5. mantenere uno stile di vita sedentario e un lavoro sedentario;
6. malattie endocrine, ad esempio diabete mellito con angiopatia associata;
7. Lesioni alla schiena (distorsioni di legamenti e tendini, strappi muscolari, spostamenti e sublussazioni di corpi vertebrali, fratture e strappi da compressione).

Ci sono altri motivi, ma sono meno comuni e non rappresentano un pericolo così pronunciato come quelli sopra elencati.

Cos'è l'osteocondrosi lombare?

Qual è la malattia dell'osteocondrosi è generalmente spiegata sopra. Ora soffermiamoci un po' sulla questione di cos'è l'osteocondrosi lombare e perché è così comune. Negli ultimi decenni la malattia è diventata sempre più giovane. In precedenza veniva diagnosticato in persone che avevano superato la soglia dei 40 anni, ma oggi i primi segni di alterazioni degenerative distrofiche nei dischi intervertebrali si possono riscontrare non solo nei ventenni, ma anche negli adolescenti di età compresa tra 14 e 16 anni.

Naturalmente anche l’ampliamento delle possibilità di diagnosi precoce gioca un certo ruolo. Con l'avvento delle scansioni MRI, i primi casi della malattia sono stati rilevati più frequentemente. Pertanto, i pazienti sono venuti a conoscenza dell'osteocondrosi intervertebrale prima a causa della comparsa di forti dolori. E ora, durante gli esami, è possibile rilevare patologie in una fase iniziale di sviluppo.

La parte bassa della schiena è la parte più vulnerabile della colonna vertebrale. È qui che si verifica il massimo carico di assorbimento degli urti durante l'esecuzione di qualsiasi movimento del corpo. Durante la gravidanza si verificano cambiamenti significativi con spostamenti dei corpi vertebrali, cambiamenti nella postura e espansione degli spazi intervertebrali. Pertanto, per una donna, la gravidanza è quasi sempre il momento in cui la colonna vertebrale inizia a deteriorarsi.

Cos'è l'osteocondrosi spinale di grado 2? Questa è una condizione in cui compaiono già manifestazioni cliniche persistenti e il paziente è costretto a cercare aiuto medico. Nella seconda fase di sviluppo della patologia distrofica degenerativa, di regola, si osserva una diminuzione dell'altezza del disco intervertebrale e un assottigliamento del tessuto dell'anello fibroso.

Cos'è l'osteocondrosi della regione lombosacrale? 

Cos'è l'osteocondrosi della regione sacrale può essere avvertito solo dai pazienti di età inferiore a 25 anni. A questa età, i corpi vertebrali della colonna sacrale si fondono completamente. Atrofia dei dischi intervertebrali. Pertanto, i segni clinici di infiammazione possono indicare patologie completamente diverse.

Molto più spesso viene posta la domanda su cosa sia l'osteocondrosi lombosacrale, poiché colpisce il disco intervertebrale situato tra le regioni sacrale e lombare. Questo è L5-S1 – è il centro di gravità condizionale del corpo umano e il carico fisico e di assorbimento degli urti massimo.

È importante capire cos'è l'osteocondrosi della regione lombosacrale e come può essere trattata efficacemente. Innanzitutto dovrebbero essere escluse tutte le possibili cause di patologia. Quindi è necessario rafforzare il tono dei muscoli attorno alla parte bassa della schiena. Il trattamento viene effettuato meglio con la terapia manuale e gli esercizi terapeutici.

Segni e sintomi di osteocondrosi

Ora capisci cos'è l'osteocondrosi della colonna vertebrale e quando compaiono i suoi sintomi puoi identificare ed eliminare la possibile causa dei cambiamenti patologici.

Molti pazienti si chiedono quali siano i segni dell'osteocondrosi sulle radiografie e nei risultati di una risonanza magnetica. Nelle immagini, il medico può vedere crepe sulla superficie dell'anello fibroso, una diminuzione dell'altezza del disco intervertebrale e un cambiamento nella sua forma. Questi sono i segni principali dell'osteocondrosi.

I sintomi clinici includono: 

• dolore nella regione lombare;
• Diffusione del dolore lungo la superficie della coscia, della gamba e del piede;
• diminuzione della forza muscolare negli arti inferiori;
• Cambiamento di postura con raddrizzamento della curvatura fisiologica della colonna vertebrale nella regione lombare;
• Rigidità dei movimenti e limitazione della loro ampiezza;
• Tensione muscolare nella zona lombare.

Nei casi avanzati possono verificarsi intorpidimento degli arti inferiori, crampi, lombalgia, ecc.

Cos’è l’osteocondrosi polisegmentale o comune?

Alla domanda su cosa sia l'osteocondrosi polisegmentale si può rispondere brevemente. Si tratta di alterazioni distrofiche degenerative che colpiscono non uno ma diversi dischi intervertebrali. Lo stesso vale per l'osteocondrosi comune della colonna vertebrale. Questa è una condizione in cui i cambiamenti patologici vengono rilevati non in una, ma in diverse parti della colonna vertebrale. Se ad esempio una persona ha solo due dischi colpiti nella regione lombare, si tratta di una forma polisegmentale della malattia. Se è interessato un disco nella zona lombare e lombosacrale, è una forma comune.

Cos'è l'osteocondrosi radicolare (in linguaggio semplice)

E ora qualche parola su cos'è l'osteocondrosi radicolare e perché questa condizione è pericolosa per la salute umana. Quindi, se parli in parole semplici di cosa si tratta - osteocondrosi - puoi determinare che si tratta, nel vero senso della parola, di un appiattimento del rivestimento tra i corpi vertebrali.

In movimento o in posizione statica si osserva un'enorme pressione sulla colonna vertebrale a causa dell'effetto della gravità. Ogni vertebra sovrastante esercita una pressione su quella sottostante. I dischi intervertebrali che li separano sono in uno stato compresso. Se non hanno abbastanza liquidi perdono resistenza e tendono ad appiattirsi. Allo stesso tempo perdono la capacità di fornire un'altezza sufficiente allo spazio intervertebrale in modo che i nervi radicali provenienti dal midollo spinale non siano soggetti a compressione.

Se il disco ha perso altezza e forma, il nervo della radice viene schiacciato. Si verifica osteocondrosi con sindrome radicolare. È accompagnato da manifestazioni neurologiche pronunciate sotto forma di intorpidimento, paresi, paralisi, riduzione della forza muscolare, comparsa di parestesie, ecc.

Trattamento efficace dell'osteocondrosi

Abbiamo scoperto cos'è l'osteocondrosi, ora possiamo parlare del trattamento efficace della malattia. Come è già diventato chiaro, per il completo ripristino dei dischi intervertebrali, è necessario ripristinare la nutrizione diffusa compromessa del tessuto cartilagineo dell'anello fibroso. Ciò può essere ottenuto solo con l’aiuto della terapia manuale e degli esercizi terapeutici. Non esistono farmaci farmacologici in grado di ripristinare la nutrizione diffusa del tessuto cartilagineo dei dischi intervertebrali. E l'iniezione di condroprotettori senza metabolismo diffuso è inutile. Non penetrano nel tessuto cartilagineo.

Per un trattamento efficace è necessario:

• Cambia il tuo stile di vita, rendilo più attivo attraverso una sufficiente attività fisica e una corretta alimentazione;
• Evitare sforzi fisici estremi sui muscoli della schiena.
• Eseguire diverse procedure di trazione spinale per ripristinare l'altezza fisiologica degli spazi intervertebrali.
• Visita un osteopata per ripristinare l'elasticità del tessuto cartilagineo e la sua capacità di scambiare diffusamente con il tessuto muscolare.
• Effettuare diverse sessioni di massaggio per migliorare la permeabilità e l'elasticità dei tessuti e ripristinare la microcircolazione del sangue e del fluido linfatico.
• Sviluppare un corso individuale di esercizi terapeutici con un vertebrologo.

Sono indicate anche la fisioterapia, la terapia fisica, la laserterapia e molto altro ancora. Il trattamento dell'osteocondrosi deve essere effettuato sotto la supervisione di un medico vertebrale o di un neurologo.